运动时发生跟腱断裂，患者一般会听到“啪”的一声，然后感到剧痛，感觉像脚后跟部被重打一棒或被人在后面踢了一脚

新闻回顾：

8月16日晚间，广东男篮官方通过微博公布易建联伤情——跟腱断裂，已接受手术治疗同样在晚间，易建联也发微博表示“想奔跑的心终究是斗不过要刹车的身体”

图为被队友搀扶的易建联

咚小姐前两天在运动圈同步了这条新闻，在表达遗憾的同时，也是提醒各位跑友注意运动安全

不少跑友也纷纷留言：跟腱疼痛是什么原因？有什么办法预防和治疗吗？

实际上，跟腱对跑步的重要性不言而喻

那我们该如何正确认识跟腱？又该如何预防和治疗跟腱损伤呢？

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01

跟腱在哪里？

认识跟腱

跟腱是小腿三头肌，即腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端移行的腱性结构，止于跟骨结节，是人体最粗最大的肌腱之一

它对机体行走、站立和维持平衡有着重要的意义

这个在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱，约长15cm

跑步时跟腱的作用

在跑步过程中跟腱可以承受着地时较大的张力，同时跟腱牵拉足跟，所产生的力可以驱动踝关节做背伸或跖屈运动

在跑步着地的支撑阶段，跟腱像弹簧一样表现出“拉长—缩短”特点

相当于它像皮筋一样，这样在着地时可以发挥缓冲作用，蹬地时又发挥助力作用，跟腱性能越好，则跑步越省力

因为跟腱本身可以自主拉长缩短，储存和释放弹性势能，这样就减少了肌肉发力

但跑步还是需要依靠自身肌肉主动发力，所能利用的跟腱弹性是有限的

跟腱看似粗壮强大，但跑步人群是最容易发生跟腱病变，研究显示跑者的跟腱病发生率在为10%左右

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02

跟腱损伤的症状与表现

常见症状

疼痛

疼痛位置通常在腱体两侧或深层不易触及的地方，急性损伤的话一般行走困难，不敢发力，并伴随按压痛，休息可缓解；

亚急性或慢性，则表现为在维持一个动作过久后突然运动会刺激疼痛产生

如果在做一些像跳跃这样的发力动作，或者踮起脚后跟，跟腱部位的疼痛就会更加的剧烈

活动一段时间后将有所缓解，严重者，疼痛可伴随整个运动过程

肿胀或僵硬

肿胀常见于急性损伤者，部分有皮肤发红现象

脚踝关节的后侧出现明显的肿胀，像是撞击后的身体起的大包；

往往在这个时候还会伴有肌肉力量的下降，表现为病患明显的脚踝关节以及周围的肌肉没有办法使上什么力气

僵硬一般在慢性跟腱炎跑者中居多，手触可感硬结，与正常侧相比，柔软度、韧性不足

异常姿势与响动

跟腱损伤还可能在走路的时候出现步态的异常

这是因为跟腱部位出现疼痛以及肌肉力量的跟不上导致的，随着病情的发展可能在后期还会出现严重的步态异常，比如直接的跛足

部分情况，在下地行走，或者试着活动自己的脚踝关节的时候，可能还会随着自己的活动，在脚踝的周围出现较为明显的异常响动

常见损伤类型

跟腱炎

简单来说，跟腱炎就是跟腱的炎症，炎症是机体本身对抗损伤或疾病的自然反应，通常会伴有组织肿胀、疼痛及刺激症状

根据炎症发生的部位，跟腱炎可分为如下两种类型:

●非止点型跟腱炎:

跟腱中段的腱纤维损伤(退变)，组织肿胀增厚这种类型多见于年轻且活动量大的人群

●止点型跟腱炎:

多累及跟腱与跟骨连接处(跟腱止点)

在上述两种跟腱炎中，受损的肌腱纤维都可以发生钙化(变硬)

在止点型跟腱炎还可能发生跟腱止点处的骨刺形成

需要强调的是，止点型跟腱炎并非仅好发于运动活跃的人群，在某些不常运动的人群中也很常见

跟腱断裂

易判断的表现是直接外伤引起的开放性跟腱断裂伤处皮肤裂开出血，伤口内可见跟腱组织

此时，用手压脚后跟对比健侧跟腱时明显感觉到出现一个凹下去的“坑”，同时伴有脚踝乏力，无法完成垫脚尖、提后脚跟的动作，局部有淤血等症状

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03

这些原因可能导致跟腱损伤

小腿肌肉力量不足及肌肉拉伤

众所周知，跑步都是一种中高强度的体育运动，它对我们身体产生的冲击比是非常大的

如果小腿肌肉不够强壮时，就无法吸收落地时的冲击力，从而导致这些冲击力作用在跟腱上，从而导致跟腱损伤

跟腱的过度使用

跟腱损伤大部分是过度使用造成的损伤，大强度拉扯或长时间反复拉扯之后产生的结果

锻炼时间过长，也容易诱发跟腱病

几乎所有运动，都需要用到跟腱

锻炼时间过长，跟腱受到的张力太大，会形成慢性损伤

若是一直不调整锻炼的时间，慢性损伤会积累，让跟腱发生实质性的损坏，小腿或脚踝会突发剧痛

运动姿势或鞋子不恰当

在跑步时，僵硬紧张的肌肉会使肌肉拉扯的程度增高，这会使损伤的几率提高

而过度前旋会导致跟腱处于不好的力线，这会增加跟腱的压力

如果跑步的时候如果落地过于靠前，将会增加地面的反冲力，会使跟腱受到更多的压力

跟腱病，也可能是穿的鞋不合适导致

不少男性上班时，会穿质地很硬的皮鞋，女性则喜欢穿高跟鞋

鞋子太硬，或鞋跟太高，不利于脚掌分担重力，小腿会长时间紧绷，导致跟腱的压力过大

特定环境与人群

足部过度旋前，即扁平足，会提升出现跟腱炎的风险

过度旋前的足部缺乏稳定性，同时足底的筋膜被拉长

当小腿三头肌收缩完成提踵动作时，足底筋膜无法给足跟应有的稳定性这时的跟腱两端的受力不均，长期处于这样的环境，跟腱炎也是极容易发生的

经常做体力劳动，也容易得跟腱病

尤其是体力劳动突然增量时，跟腱已经张力过大，还未适应新增的工作量，发生炎症的概率会更高

还有一些特定人群，患跟腱病的风险比一般人高

老人容易患跟腱病，跟骨骼和肌肉的衰老退化有关，经不起强度大的动作

过于肥胖的人，体重过重，下肢所受压力很大，不仅容易患跟腱病，也容易损伤膝盖和脚踝

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04

如何预防和处理跟腱损伤

处理方法

跑步过程中出现运动损伤要立即停止运动，继续运动会加重损伤

疼痛时可以冰敷

方法：

最好是冰水混合物，其次是例如冰棒、 化学性冰袋、冷水等等